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临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第33期

2018-04-18 17:09  来源:北京到上海汽车    打印 | 收藏 |
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相信很多人会对临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第33期比较感兴趣,为此,医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于“临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第33期”的文章,希望对您有帮助。

【儿科疾病】

一个健康5岁小儿,体格生长发育正常。

1.体重、身长、上臂围

A.体重18kg,身长110cm

B.体重15kg,身长104cm

C.体重18kg,身长106cm

D.体重22kg,身长106cm

E.体重18kg,身长102cm

【正确答案】A

【答案解析】小于5岁小儿,2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8,2~12岁:身高(cm)=年龄×7+75,通过计算可得知应该选择A.

2.腕骨骨化中心的数目是

A.3个

B.4个

C.6个

D.8个

E.9个

【正确答案】C

【答案解析】1~9岁骨龄简易计算法:腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1.

3.头围应为

A.48cm

B.52cm

C.54cm

D.50cm

E.53cm

【正确答案】D

【答案解析】1岁时达46cm,2岁时48cm,5岁时约50cm,15岁时接近成人头围,约54~58cm.

男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻。查体:身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪减少,心音低钝,脉搏缓慢。

1.其主要诊断应是

A.营养性贫血

B.婴幼儿腹泻

C.先天性甲状腺功能减低症

D.蛋白质-热能营养不良

E.心功能不全

【正确答案】D

【答案解析】患儿有腹泻史(吸收不良)且腹部皮下脂肪减少,心音低钝,脉搏缓慢。2岁的孩子身高应为2×7+75=89cm,而题中患儿的身高只有83cm.体重2岁,应该是12kg,身高和体重都不达标,所以此题选蛋白质-热能营养不良。

2.假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有

A.维生素A缺乏

B.维生素B2缺乏

C.维生素C缺乏

D.维生素D缺乏

E.维生素E缺乏

【正确答案】A

【答案解析】维生素A缺乏,眼部症状和体征:通常以眼干燥症和毕脱(bitot)斑为预兆,最后导致严重视力障碍,甚至失明。

3.假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清。最可能的原因是

A.低钙血症引起的喉痉挛

B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C.自发性低血糖

D.急性心力衰竭

E.脱水引起休克

【正确答案】C

【答案解析】此题考虑患儿为营养不良,并发症中:自发性低血糖,可突然发生,表现为体温不升、面色灰白、神智不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,若治疗不及时,可因呼吸麻痹而死亡。所以此题为自发性低血糖。

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