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造成患者苍白乏力的常见病因

2018-04-18 17:00 北京到上海汽车
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北京到上海汽车 www.bahcu.com 医学教育网小编整理了造成患者苍白乏力的常见病因如下,希望对内科主治医师考生备考复习起到作用。

1.红细胞制造减少

(1)造血功能障碍

1)干细胞增生和分化异常:

①造血干细胞:再生障碍性贫血、范可尼贫血;

②红系祖细胞:纯红细胞再生障碍性贫血,肾衰竭引起的贫血。

2)造血原料缺乏或失利用:

①维生素B12缺乏,叶酸缺乏:巨幼细胞贫血;

②铁缺乏或失利用:缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血。

(2)多种机制:骨髓病性贫血(如白血病、骨髓增生异常综合征),慢性病性贫血。

2.红细胞破坏过多

(1)红细胞内在缺陷:

①遗传性红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症;获得性血细胞膜异常:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);

②红细胞酶异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,丙酮酸激酶缺乏症;

③珠蛋白合成异常:镰形细胞贫血,地中海贫血,其他血红蛋白病。

(2)红细胞外在因素:

①机械性:行军性血红蛋白尿,人造心脏瓣膜致溶血性贫血,微血管病性溶血性贫血;

②化学、物理或微生物因素:化学毒物及药物性溶血,医|学教育网搜集整理大面积烧伤,感染性溶血;

③免疫性:自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、药物免疫性溶血性贫血;

④单核一巨噬细胞系统破坏增多:脾功能亢进。

距考试还有

考试时间:
2018年5月26日
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